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哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧”？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说，一般情况下，患者如果缺氧，常会出现气促、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视。需要注意的是，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷的患者，可以备一个指氧仪，了解身体状况。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意的是，老年人吸氧并不是越多越好，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒，造成机体细胞和器官损伤，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下，需要到医院进行评估，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身。（记者帅才）

大庆石化高产乙烯连续七年超百万吨******

　　本报讯（谢文艳 杨志明 记者刘楠赵吉会）日前，大庆石化日生产乙烯3700吨，乙烯大负荷生产优化措施稳步实施。2022年，大庆石化生产乙烯128万吨，乙烯产量连续七年超过百万吨。

　　大庆石化高质量编制龙江区域炼油优化方案，加快实施乙烯装置脱瓶颈及下游配套等一系列结构优化项目。各专业、车间纵横联动，结合E1至E3生产运行特点，简化工作程序，优化执行流程，梳理完善现有机制，制定新的规章制度，着力建立起全方面、多维度、科学化的管理体系，助推基础管理再上新高度，全力保证三套乙烯装置及配套下游装置的稳定运行。

　　坚持实行无责奖励制度，进一步激发每名员工排查隐患的主动性和积极性，为装置安稳长满优运行奠定基础。化工一厂裂解、乙烯车间实行“一炉一档”，紧盯升降温、切换、投退料等重要环节中的设备状态，定期开展炉管温度监测、停炉期炉体检查等维护和检维修工作，设备管理标准不断提高。先后对三套乙烯装置裂解气压缩机段间冷却器、压缩机复水器、稀释蒸汽发生器等重点设备进行清理，有效提升设备运行效力，为连续稳定生产乙烯产品提供中坚保障。

　　抓在日常，优化生产操作。大庆石化加大员工技能培训力度，严格落实生产操作变动管理规定，根据生产状况，完善员工考核制度，确保岗位操作“只有规定动作，没有自选动作”。在进一步推进班组经济核算的同时，开展装置优化运行专项劳动竞赛，以解决裂解炉热效率提高、装置整体能耗降低等问题为目标，树立标杆炉、打造“红旗炉”，激发岗位员工提高自身操作水平的干劲活力，从而有效提升装置运行水平。

　　打破定式，优化生产流程。化工一厂乙烯车间根据装置的原料、技术等生产条件，精准研判，在保证安全生产的前提下，创新性调整了循环乙丙烷系统流程，利用现有气相炉对乙烷进行单独裂解，实现原料优化，乙烯收率达到48.3%，较优化前提高了3.16%。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）